Mẫu tờ khai mất thẻ bảo hiểm y tế là văn bản dùng để yêu cầu cấp lại thẻ bảo hiểm y tế khi thẻ bị mất, hư hỏng hoặc không còn sử dụng được.
Đừng phí thời gian với các mẫu miễn phí khác trên Internet - sai, lỗi, hết hiệu lực, không dùng được. Hãy tải ngay mẫu này do luật sư soạn, chuẩn xác, rõ ràng, kèm hướng dẫn áp dụng ngay!
Đã kiểm duyệt sẵn sàng sử dụng
Tải ngay chỉ với 12.000 ₫ để xem đầy đủ tài liệu
Hướng dẫn Biểu mẫu
- Mã biểu mẫu: I1-200
- Chuyên mục con: Bảo hiểm
- Tên gọi quy định: TỜ KHAI THAM GIA, ĐIỀU CHỈNH THÔNG TIN BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
- Người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT)
- Người tham gia BHYT cần cấp lại thẻ BHYT
- Thông tin cá nhân: Ghi đầy đủ thông tin của người tham gia bảo hiểm.
- Nội dung tờ khai: Người tham gia điền rõ thông tin phần II từ [1] đến [5].
- Nộp tờ khai tại Bộ phận Một cửa của cơ quan BHXH
- Không mất phí
- Trong vòng 07 ngày làm việc kể từ ngày nhận được hồ sơ