Bảo hiểm & Xã hội

Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ
Luật sư đã kiểm duyệt
Đảm bảo nội dung
Dễ dàng sử dụng

I1-1961
22/12/2025
140.2915.260.937

Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ, nhằm yêu cầu cơ quan bảo hiểm xã hội hỗ trợ tài chính cho người lao động bị bệnh nghề nghiệp, giúp họ kiểm tra và duy trì sức khỏe định kỳ.

Bình luận & Đánh giá

Bạn đánh giá tài liệu này ở mức nào?

Hướng dẫn Biểu mẫu

- Mã biểu mẫu: I1 - 1961

- Chuyên mục con: Bảo hiểm & Con người

- Tên gọi quy định: Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ

- Người lao động

- Người bị tai nạn lao động

- Người mắc bệnh nghề nghiệp

- Người lao động thuộc các đơn vị sử dụng lao động

- Người lao động bị tai nạn lao động

- Người mắc bệnh nghề nghiệp

- Người lao động có thay đổi về khả năng làm việc

- Người lao động cần phương tiện trợ giúp sinh hoạt

- Điền đầy đủ và chính xác thông tin theo hướng dẫn kèm theo đơn mẫu

- Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ

- Bản sao có chứng thực hồ sơ xác định mắc bệnh nghề nghiệp của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nghề nghiệp

- Bản sao giấy ra viện hoặc trích sao hồ sơ bệnh án sau khi chữa bệnh nghề nghiệp

- Bản sao chứng từ thanh toán chi phí chữa bệnh nghề nghiệp

- Nộp trực tiếp cho cơ quan bảo hiểm xã hội

- Không quy định

- Trong thời hạn 10 ngày làm việc kể từ ngày nộp đủ hồ sơ

- Tư vấn chuyên môn: 0977 523 155

- Mail: info@luatthienma.com.vn

Video hướng dẫn thanh toán và tải về

Xem video để hiểu rõ cách thanh toán và tải tài liệu về máy

Thông tin tài liệu

Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ là văn bản hành chính quan trọng, được soạn thảo bởi Người lao động đang làm việc hoặc đã nghỉ việc tại môi trường có yếu tố nguy hại gây bệnh nghề nghiệp (BNN), để gửi đến Đơn vị sử dụng lao động và/hoặc Cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) nhằm đề nghị được giải quyết và chi trả chi phí cho việc khám, phát hiện sớm BNN định kỳ. Mục đích của Đơn này là trình bày rõ ràng thông tin về quá trình làm việc trong môi trường có yếu tố nguy hại, đề xuất được thực hiện khám sức khỏe định kỳ và khám phát hiện BNN theo quy định, nhằm phát hiện sớm các dấu hiệu bệnh lý liên quan đến nghề nghiệp và có biện pháp can thiệp kịp thời. Việc được hỗ trợ khám BNN định kỳ là nền tảng để bảo vệ sức khỏe và tính mạng lâu dài cho người lao động, đảm bảo quyền được chăm sóc sức khỏe nghề nghiệp, tuân thủ Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015Luật Bảo hiểm xã hội 2025.

Về cơ sở pháp lý, việc lập Đơn phải tuân thủ nghiêm ngặt Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 (Điều 21 quy định trách nhiệm của người sử dụng lao động trong việc tổ chức khám sức khỏe định kỳ và khám phát hiện BNN), Luật Bảo hiểm xã hội 2025 (về chế độ chi trả chi phí khám, giám định BNN) và các Thông tư, Nghị định hướng dẫn của Bộ Y tế và Bộ LĐTB&XH về danh mục BNN, tần suất và tiêu chuẩn khám phát hiện BNN. Đơn phải trình bày rõ ràng căn cứ pháp lý, thời gian và địa điểm làm việc trong môi trường có nguy cơ, yêu cầu cụ thể về việc khám định kỳ và cam kết tính chính xác của các thông tin, đảm bảo tính hợp lệ, kịp thời và tuân thủ các quy định hiện hành.

>>> Click "TẢI NGAY" Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ & File hướng dẫn điền mẫu đơn chi tiết, in ra và sử dụng.

Giải pháp và dịch vụ của Mẫu Văn Bản về Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ

  • Mẫu Đơn đề nghị khám phát hiện BNN định kỳ, chuẩn theo quy định của pháp luật lao động.

  • Mẫu Bảng kê khai quá trình làm việc trong môi trường có yếu tố nguy hại.

  • Mẫu Giấy xác nhận vị trí công việc và yếu tố nguy hại của Đơn vị sử dụng lao động.

  • Mẫu Tờ khai khám sức khỏe định kỳ.

  • Dịch vụ tư vấn pháp lý chuyên sâu về Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015Luật Bảo hiểm xã hội 2025, quyền được khám và phát hiện BNN định kỳ miễn phí.

Đội ngũ pháp lý của Mẫu Văn Bản hỗ trợ:

  • Hỗ trợ rà soát tính hợp pháp của Đơn, đảm bảo tuân thủ Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 về quyền được khám BNN định kỳ.

  • Hỗ trợ soạn thảo Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ chi tiết, rõ ràng về cơ sở pháp lý, quá trình làm việc và yêu cầu khám bệnh.

  • Tư vấn về các thủ tục yêu cầu Đơn vị sử dụng lao động và Cơ quan BHXH thực hiện việc hỗ trợ chi phí khám.

  • Cung cấp file Word dễ chỉnh sửa, có hướng dẫn điền chi tiết, sẵn sàng sử dụng ngay.

Thành phần nội dung trong Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ

Để đảm bảo Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ có giá trị hành chính cao nhất, văn bản cần có các nội dung cơ bản sau:

1. Thông tin Hành chính

  • Cơ quan Gửi Đơn: Họ tên, địa chỉ, số CCCD/CMND, Mã số BHXH của Người lao động.

  • Cơ quan Nhận Đơn: Đơn vị sử dụng lao động [Tên Đơn vị] và/hoặc Cơ quan Bảo hiểm xã hội [Tên Quận/Huyện/Tỉnh].

  • Tiêu đề: Ghi rõ chính xác "ĐƠN ĐỀ NGHỊ HỖ TRỢ CHI PHÍ KHÁM BỆNH NGHỀ NGHIỆP ĐỊNH KỲ".

2. Căn cứ và Nội dung Chính

  • Căn cứ Pháp lý: Trích dẫn Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015 (Điều 21) và các văn bản liên quan.

  • Thông tin về Quá trình Làm việc Nguy hại:

    • Tên Công ty/Phòng ban: [Tên Công ty, Phòng ban].

    • Vị trí công việc: [Tên công việc].

    • Yếu tố nguy hại tiếp xúc: [Ví dụ: Bụi Silic, Tiếng ồn vượt quá giới hạn, Hóa chất độc hại...].

    • Thời gian làm việc trong môi trường nguy hại: Từ [Ngày/tháng/năm] đến [Ngày/tháng/năm].

  • Nhu cầu và Đề xuất Hỗ trợ Cụ thể:

    • Yêu cầu được khám định kỳ: [Ví dụ: Theo tần suất 6 tháng/lần, 1 năm/lần...].

    • Loại chi phí đề nghị hỗ trợ: [Ví dụ: Toàn bộ chi phí khám và xét nghiệm phát hiện BNN].

    • Lý do: Cần thiết để phòng ngừa và phát hiện sớm BNN.

    • Giấy tờ chứng minh kèm theo: Hợp đồng lao động, Giấy xác nhận của công ty về yếu tố nguy hại.

  • Cam kết về tính trung thực của hồ sơ.

3. Kết thúc và Ký tên

  • Chữ ký: Ký và ghi rõ họ tên của Người lao động.

  • Xác nhận của Đơn vị sử dụng lao động (hoặc Cơ quan BHXH): Chữ ký, Họ tên, Chức vụ và Dấu.

>>> Tham khảo thêm Mẫu Văn Bản: Đơn xin hỗ trợ chi phí điều trị bệnh nghề nghiệp

Hướng dẫn tải và điền Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ

Để tải và sử dụng Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ một cách nhanh chóng và tiện lợi, quý khách vui lòng thực hiện theo quy trình 5 bước sau:

  • Bước 1: Bấm vào nút “Tải ngay” tại trang biểu mẫu Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ.

  • Bước 2: Quét mã QR thanh toán hoặc sao chép nội dung chuyển khoản chính xác để hệ thống xác thực tự động.

  • Bước 3: Chờ 3–5 giây, hệ thống sẽ tự động chuyển sang màn hình tải file Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ.

  • Bước 4: Tải xuống file Word Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳfile hướng dẫn điền chi tiết.

  • Bước 5: (Khuyến nghị) Nhập thông tin liên hệ để được hỗ trợ khi hoàn thiện hợp đồng. Mẫu Văn Bản thường gửi quà tri ân cho khách hàng trong các dịp đặc biệt.

Ý nghĩa của Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ

Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ là văn bản pháp lý thể hiện quyền được bảo vệ sức khỏe của người lao động trong môi trường độc hại. Đơn giúp người lao động và Đơn vị sử dụng lao động chủ động phát hiện sớm BNN, có biện pháp điều trị, cách ly hoặc cải thiện môi trường làm việc kịp thời, giảm thiểu rủi ro sức khỏe lâu dài.

Một văn bản được soạn đúng chuẩn giúp:

  • Hợp pháp hóa quá trình: Kích hoạt nghĩa vụ tổ chức và chi trả chi phí khám BNN của người sử dụng lao động theo Luật An toàn, vệ sinh lao động 2015.

  • Căn cứ làm việc: Là tài liệu bắt buộc để Đơn vị sử dụng lao động lên kế hoạch và bố trí khám sức khỏe định kỳ theo quy định.

  • Minh bạch hóa: Trình bày rõ ràng yếu tố nguy hại và nhu cầu khám bệnh, giúp việc thực hiện được chính xác, đúng đối tượng và tần suất.

Việc sử dụng Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ đúng chuẩn là biện pháp quan trọng nhất để bảo vệ sức khỏe nghề nghiệp.

>>> Click "TẢI NGAY" Đơn xin hỗ trợ khám bệnh nghề nghiệp định kỳ & File hướng dẫn điền mẫu đơn chi tiết, in ra và sử dụng.

Mẫu Văn Bản – Hệ thống biểu mẫu pháp lý, hành chính và hợp đồng chuẩn Việt Nam.

  • Tôi cần trợ giúp nhanh
  • Tôi không thanh toán được
  • Tôi muốn góp ý và kiến nghị
  • Tôi không tìm được biểu mẫu
  • Tôi muốn thuê luật sư soạn thảo
  • Đã thanh toán và không tải được