Xin tóm tắt bệnh án: hướng dẫn mới nhất về thủ tục và cách làm đơn đúng quy định
Trong bối cảnh số lượng người lao động, học sinh – sinh viên và người dân cần sử dụng tóm tắt bệnh án để bổ sung hồ sơ bảo hiểm, đi du học, hoặc xin nghỉ việc ngày càng tăng, việc nắm rõ thủ tục xin tóm tắt bệnh án trở nên thiết yếu. Theo thống kê của Bộ Y tế năm 2025, mỗi tháng có trên 15.000 yêu cầu xin tóm tắt bệnh án tại các bệnh viện công lập trên cả nước.
Bài viết này được đội ngũ pháp lý tại Mauvanban.vn xây dựng và cập nhật thường xuyên từ các quy định pháp luật hiện hành trong lĩnh vực y tế. Chúng tôi cam kết mang đến mẫu đơn và quy trình chuẩn nhất, giúp người dân tiết kiệm thời gian và công sức khi làm hồ sơ.
>>> Tải ngay mẫu đơn xin tóm tắt bệnh án chính xác tại đây
TÓM TẮT BỆNH ÁN LÀ GÌ VÀ TẠI SAO CẦN?
Tóm tắt bệnh án là văn bản do cơ sở khám chữa bệnh lập ra, nhằm ghi nhận một cách cô đọng, chính xác những nội dung chính yếu trong quá trình điều trị của người bệnh. Tài liệu này thường bao gồm:
Thông tin hành chính của người bệnh (họ tên, ngày sinh, địa chỉ...)
Thời gian nhập viện – ra viện, lý do điều trị
Chẩn đoán ban đầu và chẩn đoán ra viện
Các xét nghiệm, cận lâm sàng quan trọng
Phác đồ điều trị chính
Tình trạng sức khỏe khi ra viện
Tóm tắt bệnh án KHÔNG thay thế cho bệnh án đầy đủ, nhưng là bằng chứng y khoa quan trọng để sử dụng cho nhiều mục đích hợp pháp.
Tại sao cần xin tóm tắt bệnh án?
Tóm tắt bệnh án là căn cứ cần thiết trong nhiều trường hợp như:
1. Làm thủ tục bảo hiểm y tế, bảo hiểm tai nạn, bảo hiểm nhân thọ
2. Nộp hồ sơ đi lao động, học tập hoặc định cư ở nước ngoài
3. Chuyển tuyến điều trị hoặc khám lại tại bệnh viện khác
4. Làm chứng cứ trong các vụ việc pháp lý như tai nạn, thương tật, kiện tụng y tế
5. Phục vụ việc giám định sức khỏe, giám định y khoa
Theo Điều 11 Thông tư 24/2023/TT-BYT, người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp có quyền yêu cầu cung cấp tóm tắt bệnh án, nếu chứng minh được mục đích sử dụng hợp pháp và có đầy đủ giấy tờ liên quan.
CÁCH LÀM ĐƠN VÀ THỦ TỤC XIN TÓM TẮT BỆNH ÁN ĐÚNG PHÁP LUẬT
1. Cách làm đơn xin tóm tắt bệnh án đúng chuẩn
Mẫu đơn cần có các nội dung sau:
Thông tin người làm đơn: họ tên, ngày sinh, số CCCD/CMND, địa chỉ cư trú, số điện thoại liên hệ.
Thông tin bệnh nhân: nếu khác với người làm đơn (ví dụ: người thân làm hộ).
Thông tin bệnh viện: nơi đã khám, điều trị (ghi rõ tên bệnh viện, khoa, thời gian nằm viện…).
Lý do xin tóm tắt bệnh án: như bổ sung hồ sơ bảo hiểm, xin nghỉ dài ngày, làm thủ tục đi nước ngoài…
Cam kết sử dụng đúng mục đích và bảo mật thông tin y tế.
Ký tên và ghi rõ ngày tháng năm.
>>> Tải ngay mẫu đơn xin tóm tắt bệnh án chuẩn theo quy định tại Mauvanban.vn
2. Hướng dẫn thủ tục xin tóm tắt bệnh án tại cơ sở y tế
2.1. Chuẩn bị hồ sơ bao gồm:
Đơn xin tóm tắt bệnh án (theo mẫu).
Bản sao CCCD/CMND của người yêu cầu.
Giấy tờ chứng minh mối quan hệ (nếu xin thay).
Giấy ủy quyền có công chứng (nếu người thân làm thay).
Sổ khám bệnh hoặc giấy ra viện (nếu có).
2.2. Nơi nộp hồ sơ:
Phòng Hành chính – Quản lý hồ sơ bệnh viện nơi người bệnh từng điều trị.
Một số bệnh viện tiếp nhận hồ sơ tại Quầy Tiếp nhận hành chính, Trung tâm chăm sóc khách hàng hoặc Bộ phận một cửa.
2.3. Thời gian xử lý:
Thông thường từ 3 đến 7 ngày làm việc (tùy quy định từng bệnh viện).
Có thể lâu hơn nếu hồ sơ điều trị nằm trong kho lưu trữ lâu năm.
2.4. Lệ phí thực hiện:
Mức phí dao động từ 50.000 – 100.000 đồng/lần.
Một số bệnh viện miễn phí nếu lý do phù hợp (điều trị bảo hiểm y tế, chính sách hỗ trợ người nghèo…).
3. Một số lưu ý quan trọng
Theo quy định, bệnh viện phải cung cấp bản tóm tắt bệnh án khi có yêu cầu hợp lệ, trừ khi vi phạm nguyên tắc bảo mật y tế.
Không được sử dụng thông tin bệnh án sai mục đích (bán, chia sẻ, mạo danh…).
Nếu bị từ chối cấp không có lý do rõ ràng, người dân có thể khiếu nại theo Luật Khiếu nại hoặc gửi phản ánh đến Sở Y tế địa phương.
HƯỚNG DẪN XIN TÓM TẮT BỆNH ÁN TẠI BỆNH VIỆN CÔNG LẬP VÀ TƯ NHÂN
Việc xin tóm tắt bệnh án là quyền hợp pháp của người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp, được quy định tại Thông tư 24/2023/TT-BYT. Tuy nhiên, quy trình thực hiện có thể có sự khác biệt giữa các bệnh viện công lập và tư nhân. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết theo từng loại cơ sở khám chữa bệnh.
Tại bệnh viện công lập
Người bệnh hoặc người được ủy quyền cần chuẩn bị bộ hồ sơ gồm: Đơn xin tóm tắt bệnh án (theo mẫu), bản sao căn cước công dân của người yêu cầu, giấy tờ chứng minh quan hệ hợp pháp với người bệnh (nếu làm thay) và giấy ủy quyền có công chứng hoặc xác nhận của chính quyền địa phương. Hồ sơ nộp tại Bộ phận Một cửa hoặc Phòng Hành chính – Tổng hợp của bệnh viện nơi điều trị.
Thời gian xử lý tại các bệnh viện công lập thường kéo dài từ 3 đến 7 ngày làm việc, tùy thuộc vào quy mô cơ sở và mức độ phức tạp của bệnh án. Lệ phí thực hiện dao động khoảng 50.000 – 100.000 đồng/lần. Trong một số trường hợp, bệnh viện có thể yêu cầu người bệnh bổ sung thêm các giấy tờ hoặc xác minh lại mục đích sử dụng nếu thấy cần thiết.
Tại bệnh viện tư nhân
Tại các bệnh viện tư nhân, quy trình xin tóm tắt bệnh án thường đơn giản và linh hoạt hơn. Nhiều bệnh viện hiện nay cho phép đăng ký trực tuyến qua website hoặc liên hệ tổng đài để đặt lịch nộp hồ sơ. Tuy nhiên, người yêu cầu vẫn cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ như ở bệnh viện công, bao gồm đơn đề nghị, giấy tờ tùy thân, và giấy ủy quyền hợp lệ (nếu cần).
Thời gian xử lý tại bệnh viện tư nhân nhanh hơn, chỉ từ 1 đến 3 ngày làm việc, do quy trình nội bộ ít rườm rà hơn. Tuy nhiên, lệ phí có thể cao hơn bệnh viện công, trung bình từ 100.000 – 300.000 đồng/lần, tùy vào chính sách của từng cơ sở. Để tránh phát sinh sai sót, người bệnh nên liên hệ trước với bộ phận hành chính hoặc chăm sóc khách hàng của bệnh viện để được hướng dẫn cụ thể và cập nhật biểu mẫu mới nhất.
CÁC CÂU HỎI THƯỜNG GẶP VỀ VIỆC XIN TÓM TẮT BỆNH ÁN
1. Tóm tắt bệnh án có giá trị pháp lý không?
Có. Tóm tắt bệnh án là tài liệu y khoa được bệnh viện lập và ký đóng dấu chính thức, có giá trị pháp lý trong các thủ tục hành chính, bảo hiểm, pháp lý và giám định y khoa. Tài liệu này được xem là bản rút gọn hợp pháp từ bệnh án gốc.
2. Ai có quyền xin tóm tắt bệnh án?
Theo quy định tại Thông tư 24/2023/TT-BYT, người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp được quyền xin tóm tắt bệnh án, với điều kiện cung cấp đầy đủ giấy tờ tùy thân và chứng minh quan hệ hợp pháp nếu không phải là chính người bệnh.
3. Cách làm đơn xin tóm tắt bệnh án như thế nào?
Người bệnh cần viết đơn xin tóm tắt bệnh án theo mẫu có sẵn của cơ sở y tế hoặc theo mẫu chuẩn ban hành. Trong đơn cần nêu rõ thông tin cá nhân, lý do xin, thời gian điều trị và cam kết sử dụng tài liệu đúng mục đích. Mẫu đơn có thể được tải trực tiếp tại Mauvanban.vn.
4. Xin tóm tắt bệnh án mất bao lâu?
Thông thường, thời gian xử lý dao động từ 3 đến 7 ngày làm việc tại bệnh viện công lập và 1 đến 3 ngày làm việc tại bệnh viện tư nhân. Trường hợp cần xác minh hoặc tra cứu lại bệnh án cũ, thời gian có thể kéo dài hơn.
5. Thủ tục xin tóm tắt bệnh án gồm những gì?
Thủ tục xin tóm tắt bệnh án bao gồm:
Đơn đề nghị (mẫu)
Bản sao CCCD/hộ chiếu
Giấy ủy quyền hợp pháp (nếu không phải chính người bệnh)
Giấy tờ liên quan đến thời gian điều trị (nếu có)
Một số bệnh viện có thể yêu cầu kê khai thêm biểu mẫu nội bộ.
6. Xin tóm tắt bệnh án có mất phí không?
Có. Mức phí xin tóm tắt bệnh án không được quy định cố định, thường dao động từ 50.000 – 300.000 đồng/lần, tùy thuộc vào bệnh viện và thời điểm thực hiện. Một số bệnh viện tư nhân có thể tính phí cao hơn, đặc biệt khi người bệnh yêu cầu bản dịch hoặc bản sao y công chứng.
Việc xin tóm tắt bệnh án là thủ tục cần thiết, đặc biệt trong các trường hợp liên quan đến bảo hiểm, nghỉ việc, di cư hoặc yêu cầu hồ sơ sức khỏe cá nhân. Với hướng dẫn chi tiết và mẫu đơn sẵn có tại Mauvanban.vn, bạn có thể thực hiện nhanh chóng và đúng quy định pháp luật.
>>> Tải mẫu đơn và xem hướng dẫn chi tiết tại Mauvanban.vn