Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế là biểu mẫu cá nhân hoặc đơn vị gửi đến cơ quan bảo hiểm để đăng ký tham gia bảo hiểm y tế lần đầu, cung cấp thông tin cá nhân hoặc thông tin đơn vị sử dụng lao động.
Hướng dẫn Biểu mẫu
- Mã biểu mẫu: I1-67
- Chuyên mục con: Bảo hiểm
- Tên gọi quy định: TỜ KHAI THAM GIA, ĐIỀU CHỈNH THÔNG TIN BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
- Tất cả đối tượng tham gia BHXH, BHYT có mục đích kê khai các thông tin nhân thân, nơi đăng ký khám chữa bệnh, phương thức đóng, thành viên hộ gia đình của người tham gia.
- Cá nhân; Đơn vị sử dụng lao động; UBND xã, Cơ sở trợ giúp xã hội, Cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng thương binh và người có công; Cơ sở giáo dục nghề nghiệp thuộc ngành lao động, thương binh và xã hội; Tổ chức dịch vụ, Cơ sở giáo dục.
- Áp dụng đối với người tham gia chưa được cấp mã số BHXH và người muốn thay đổi thông tin tham gia BHXH.
- Ghi đầy đủ thông tin của người tham gia bảo hiểm.
- Nếu thuộc trường hợp chưa được cấp mã số BHXH thì người tham gia điền thông tin vào mục I.
- Nếu thuộc trường hợp điều chỉnh thông tin tham gia BHXH thì điền thông tin vào mục II.
- Người tham gia và đơn vị nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH bằng một trong các hình thức sau:
+ Trực tiếp tại Bộ phận Một cửa của cơ quan BHXH.
+ Thông qua dịch vụ bưu chính.
+ Trực tuyến tại Cổng Dịch vụ công quốc gia hoặc Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam hoặc thông qua Tổ chức I-VAN.
- Không.
- Cấp lại sổ BHXH do thay đổi họ, tên, chữ đệm; ngày, tháng, năm sinh; giới tính, dân tộc; quốc tịch; sổ BHXH mất, hỏng; cộng nối thời gian nhưng không phải đóng BHXH, điều chỉnh làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc độc hại, nguy hiểm hoặc gộp sổ BHXH: không quá 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Trường hợp phải xác minh quá trình đóng BHXH ở tỉnh khác hoặc nhiều đơn vị nơi người lao động có thời gian làm việc thì không quá 45 ngày nhưng phải có văn bản thông báo cho người lao động biết.
- Điều chỉnh nội dung đã ghi trên sổ BHXH: không quá 5 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Cấp lại, đổi thẻ BHYT:
+ Trường hợp thay đổi thông tin: Không quá 03 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
+ Trường hợp không thay đổi thông tin hoặc người tham gia đang điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh: trả trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Bộ hồ sơ theo quy định tại trang thông tin Bảo hiểm Xã hội Việt Nam.
Xem video để hiểu rõ cách thanh toán và tải tài liệu về máy
Thông tin tài liệu
TỜ KHAI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ LẦN ĐẦU 2025 – CẤP THẺ BHYT CHO NHÂN VIÊN MỚI
Đăng ký BHYT bắt buộc cho nhân viên mới hoặc người thân? Mẫu tờ khai tham gia BHYT chuẩn mới nhất giúp cấp thẻ BHYT nhanh chóng, đúng hạn. File Word + Excel danh sách kèm hướng dẫn chọn nơi khám chữa bệnh ban đầu.
LỢI ÍCH KHI SỬ DỤNG MẪU NÀY
Chuẩn form BHXH Việt Nam 2025
Cấp thẻ BHYT cho cả gia đình nhân viên
Tránh bị phạt chậm đóng BHYT
Kèm danh sách bệnh viện được chọn đăng ký
LIÊN HỆ TƯ VẤN VÀ HỖ TRỢ
Hotline 19007495 – Tư vấn 24/7 (có Zalo) Truy cập ngay Mauvanban.vn để tải file trong 30 giây!