Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) là danh sách các cá nhân đăng ký tham gia BHYT mà không tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH).
Hướng dẫn Biểu mẫu
- Mã biểu mẫu: I1-71
- Chuyên mục con: Bảo hiểm
- Tên gọi quy định: MẪU D03-TS
- UBND cấp xã, đơn vị quản lý người tham gia BHYT hoặc tổ chức dịch vụ thu, cơ sở giáo dục, hoặc cơ quan BHXH
Trường hợp cần sử dụng
- Kê khai các thông tin của người chỉ tham gia BHYT để thu, cấp thẻ BHYT theo quy định
- Ghi đầy đủ thông tin của người tham gia BHYT: mã số BHXH, CCCD, ngày sinh, địa chỉ, giới tính, nơi đăng ký KCB ban đầu, tiền lương, thời gian tham gia, …
- Nộp lên cơ quan BHXH mà đơn vị đóng
- Không quy định
- Không quy định
- Sổ bảo hiểm xã hội: Bản sao hoặc bản chính sổ bảo hiểm xã hội của người tham gia để kiểm tra và đối chiếu thông tin
- Tài liệu chứng minh sự thay đổi (nếu có):
- Giấy khai sinh (nếu thay đổi tên hoặc ngày sinh)
- Giấy tờ xác nhận địa chỉ cư trú mới (nếu thay đổi địa chỉ)
- Các giấy tờ khác liên quan đến việc thay đổi thông tin
- Hồ sơ của đơn vị sử dụng lao động: Có thể cần kèm theo quyết định bổ nhiệm, hợp đồng lao động, hoặc các tài liệu liên quan khác để xác nhận thông tin công việc
Xem video để hiểu rõ cách thanh toán và tải tài liệu về máy
Thông tin tài liệu
MẪU D03-TS 2025 – ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIẢI QUYẾT CHẾ ĐỘ BHXH (THAI SẢN, ỐM ĐAU, HƯU TRÍ, TỬ TUẤT)
Dùng để xin hưởng mọi chế độ BHXH một lần hoặc hàng tháng. Mẫu D03-TS chuẩn mới nhất thay thế dần cho 01B-HSB ở một số tỉnh. File Word kèm bảng chọn chế độ hưởng.
LỢI ÍCH KHI SỬ DỤNG MẪU NÀY
Dùng chung cho thai sản, ốm đau, hưu trí, tử tuất
Đã được nhiều tỉnh áp dụng từ 2025
Nộp online qua VssID
LIÊN HỆ TƯ VẤN VÀ HỖ TRỢ
Hotline 19007495 – Tư vấn 24/7 (có Zalo) Truy cập ngay Mauvanban.vn để tải file trong 30 giây!