Giấy hẹn khám lại (hay giấy hẹn tái khám) là văn bản do bác sĩ hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cho bệnh nhân, ghi rõ ngày giờ tái khám để theo dõi tình trạng sức khỏe hoặc tiếp tục điều trị.
Đừng phí thời gian với các mẫu miễn phí khác trên Internet - sai, lỗi, hết hiệu lực, không dùng được. Hãy tải ngay mẫu này do luật sư soạn, chuẩn xác, rõ ràng, kèm hướng dẫn áp dụng ngay!
Đã kiểm duyệt
Tải ngay chỉ với 12.000 ₫ để xem đầy đủ tài liệu
Hướng dẫn Biểu mẫu
- Mã biểu mẫu: AD4-78
- Chuyên mục con: Y tế và Sức khỏe
- Tên theo quy định: GIẤY HẸN KHÁM LẠI
- Cơ sở khám chữa bệnh
- Thực hiện đối với các trường hợp bệnh nhân cần tái khám hoặc chuyển tuyến theo yêu cầu điều trị.
- Điền đầy đủ và chính xác thông tin theo mẫu về tình trạng bệnh nhân khi tái khám, bao gồm dấu hiệu lâm sàng, kết quả điều trị, và thông tin liên quan đến việc tái khám hoặc chuyển tuyến.
- Thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh nhân thân của người đó; đối với trẻ em dưới 6 tuổi, chỉ cần xuất trình thẻ BHYT.
- Bản sao giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh đối với trẻ em dưới 6 tuổi.
- Mẫu số 4: Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cấp, cấp lại và đổi thẻ BHYT.
- Mẫu số 5: Giấy hẹn khám lại.
- Mẫu số 6: Giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT.
- Bước 1: Đối với người tham gia BHYT
1. Người tham gia BHYT khi đến cơ sở khám chữa bệnh (KCB) phải xuất trình thẻ BHYT có ảnh; nếu thẻ BHYT chưa có ảnh, phải xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân (trẻ em dưới 6 tuổi chỉ cần xuất trình thẻ BHYT).
2. Trường hợp cấp cứu, người tham gia BHYT được KCB tại bất kỳ cơ sở KCB nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ chứng minh nhân thân trước khi ra viện.
3. Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia BHYT phải có hồ sơ chuyển viện của cơ sở KCB.
4. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia BHYT phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở KCB.
5. Nếu vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật, cơ sở KCB BHYT có trách nhiệm chuyển bệnh nhân kịp thời đến cơ sở KCB khác.
6. Một số trường hợp cụ thể:
- Trẻ em dưới 6 tuổi, người tham gia BHYT đang chờ cấp lại thẻ, người hiến bộ phận cơ thể, và trường hợp chuyển tuyến KCB cần xuất trình giấy tờ chứng minh và giấy chuyển tuyến, giấy hẹn khám lại.
- Bước 2: Đối với cơ sở KCB
Cơ sở KCB bảo đảm thủ tục đơn giản, thuận tiện cho người tham gia BHYT, tiếp nhận người bệnh có thẻ BHYT vào để chẩn đoán và điều trị.
Theo quy định tại Thông tư 22/2023/TT-BYT về quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám chữa bệnh trong một số trường hợp do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.