Đơn xin hủy thẻ bảo hiểm y tế là văn bản mà người tham gia bảo hiểm y tế gửi đến cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc đơn vị cấp thẻ để yêu cầu hủy thẻ bảo hiểm y tế của mình.
Đừng phí thời gian với các mẫu miễn phí khác trên Internet - sai, lỗi, hết hiệu lực, không dùng được. Hãy tải ngay mẫu này do luật sư soạn, chuẩn xác, rõ ràng, kèm hướng dẫn áp dụng ngay!
Đã kiểm duyệt
Tải ngay chỉ với 12.000 ₫ để xem đầy đủ tài liệu
Hướng dẫn Biểu mẫu
- Mã biểu mẫu: I1-107
- Chuyên mục con: Bảo hiểm
- Tên gọi quy định: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (Áp dụng đối với người tham gia chưa được cấp mã số BHXH và thay đổi thông tin)
- Cá nhân
- Đơn vị sử dụng lao động
- Người tham gia bảo hiểm y tế muốn hủy thẻ bảo hiểm y tế
- Điền đầy đủ và chính xác các thông tin vào tờ khai
- Nộp hồ sơ tại cơ quan BHXH nơi người nộp làm việc hoặc sinh sống
- Không mất phí
- 5 đến 10 ngày làm việc, tùy thuộc vào quy định của cơ quan BHXH và loại thông tin cần điều chỉnh
- Bản sao chứng minh nhân dân (CMND) hoặc căn cước công dân (CCCD)
- Giấy khai sinh (nếu người tham gia chưa đủ tuổi để có CMND hoặc CCCD)
- Hộ chiếu (Đối với người nước ngoài tham gia BHXH tại Việt Nam)
- Sổ hộ khẩu hoặc giấy tờ tạm trú (để xác nhận nơi cư trú, có thể yêu cầu ở một số địa phương)
- Bản sao giấy tờ khác liên quan đến việc thay đổi thông tin, bao gồm:
- Giấy xác nhận thay đổi thông tin từ cơ quan chức năng (ví dụ: giấy xác nhận thay đổi tên, địa chỉ)
- Bản sao giấy chứng nhận kết hôn hoặc quyết định ly hôn (nếu cần thay đổi thông tin về hôn nhân)
- Bằng chứng thay đổi giới tính (nếu cần)
- Quyết định tuyển dụng, bổ nhiệm, hợp đồng lao động (nếu thông tin cần thay đổi liên quan đến công việc)
- Các giấy tờ khác chứng minh việc thay đổi thông tin, tùy vào từng trường hợp cụ thể